原因不同,激活因子不同、激活因子来源不同等。
1、原因不同
内源性凝血若凝血过程由于血管内膜损伤;内源性凝血若凝血过程由于血管内膜损伤。内源性凝血通常因血液与带负电荷的异物表面(如玻璃、白陶土、硫酸酯、胶原等)接触而启动。外源性凝血这一过程是从组织因子暴露于血液而启动,到因子Ⅹ被激活的过程。
2、激活因子不同
内源性凝血从因子Ⅻ的激活开始;外源性凝血由组织损伤释放因子Ⅲ而开始。组织因子是存在于多种细胞质膜中的一种特异性跨膜蛋白。当组织损伤后,释放该因子,在钙离子的参与下,它与因子Ⅶ一起形成1:1复合物。
3、激活因子来源不同
内源性凝血激活因子全部来源于血浆;外源性凝血途径是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中,还有外来的凝血因子参与止血。外源性凝血所需的时间短,反应迅速。外源性凝血途径主要受组织因子途径抑制物(TFPI,一种糖蛋白)调节。外源性凝血途径参与的外来因子有血小板等。